ENFERMEDADES DEL HIGADO ¨

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ANALISIS ECONOMICO de las enfermedades del hígado y el riñón está dirigido a cualquier persona interesada en el tema de análisis de políticas públicas y en la evaluación social de proyectos, especialmente, a los responsables de las decisiones de políticas públicas en salud. Este libro, que contó con el patrocinio de Baxter en Venezuela, tiene como objetivo contribuir a la asignación óptima de los recursos disponibles en beneficio de la población





Las enfermedades hepáticas son un grupo de trastornos que producen alteraciones en las principales funciones del hígado (producción de bilis, energía, coagulación, crecimiento, etc.), generando un daño agudo o inmediato y/o un daño crónico o de largo tiempo, incluso de años. El daño puede ser congénito (desde el nacimiento) o ser adquirido (hígado previamente sano).
Debido a la gran cantidad de funciones que realiza el hígado, a menudo puede ser atacado por diferentes factores como algunos virus, sustancias tóxicas, medicamentos, etc., etc. sin importar el sexo o la edad o la condición social. Sin embargo, el hígado es un órgano tan noble, que continúa trabajando aún teniendo dos terceras partes dañadas, no se queja y, en muchas ocasiones, son pocos los síntomas cuando está dañado en fases tempranas, por lo que las personas con problemas hepáticos pueden no estar conscientes de padecer una enfermedad

HEPATITIS>>

La hepatitis es una afección ó enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunológica (por auto-anticuerpos) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos). También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.

Son aquellos específicos para la hepatitis, es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos, F y G los últimos descritos y los menos estudiados.

Vias de transmisión:

Virus A (HAV) y E (HEV):

• Fecal - Oral: La forma de transmisión más frecuente es por el agua contaminada: verduras lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas… por lo que la higiene es fundamental para una buena prevención. También lo puede contagiar un familiar infectado por el virus.

Virus B (HBV), D (HDV):

• 
  
  Por vía parenteral: por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales como esperma, saliva, o por relaciones sexuales traumáticas con heridas.

Virus C (HCV):

• 
  
  Por vía parenteral: contaminación con sangre infectada, se ha encontrado presencia del virus en algunos fluidos aunque no puede considerarse en cantidad como para producir la trasmisión del virus. El contagio por vía sexual es muy poco frecuente, estaría vinculado a la trasmisión por vía parenteral en relaciones sexuales de riesgo donde exista un sangrado.

TIPOS DE HEPATITIS:

HEPATITIS A>>>

La hepatitis A es una enfermedad infecciosa producida por el virus de la hepatitis A (HAV) caracterizada por una inflamación aguda del hígado en la mayoría de los casos.La hepatitis A no puede ser crónica y no causa daño permanente sobre el hígado. Seguida de una infección, el sistema inmune produce anticuerpos en contra del virus de la hepatitis A y le confiere inmunidad al sujeto contra futuras infecciones.

HIGADO, ENFERMEDADES DEL HIGADO

ENFERMEDADES DEL HIGADO

¿ Qué es el hígado ?
Funciones del hígado
¿ Cómo prevenir las enfermedades hepáticas?
Causas de las enfermedades del hígado

Situado debajo del diafragma ,en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, el hígado es el órgano más grande del cuerpo humano. ( Su peso oscila entre los 1100 y 2500 gr ) .Está formado por dos lóbulos, el lóbulo derecho, y el lóbulo izquierdo. La vesícula biliar, relacionada con el hígado. se encuentra debajo del primero.
La vesícula biliar es un órgano en forma de saco que sirve para almacenar la bilis que produce el hígado. La bilis es un líquido de color verde amarillento, formado principalmente por ácidos grasos (entre ellos el colesterol) sales y pigmentos ( entre ellos la bilirrubina). Cuando comemos, la vesícula biliar se contrae vertiendo la bilis en el intestino delgado. Esta bilis, junto con la que procede del hígado, será necesaria para facilitar la digestión de las grasas y vitaminas.
El hígado, además de su tamaño, es uno de los órganos más importantes de nuestro organismo. Dada la importancia que este órgano posee se le suele llamar " la fábrica química del organismo "

Entre las muchas funciones del hígado destacan:

- Almacenar y filtrar la sangre de las partículas nocivas ( microorganismos, toxinas, anticuerpos, etc)
- Producir la bilis y las enzimas necesarias para la digestión de las grasas y la absorción de las vitaminas.
- Almacenar el glucógeno necesario para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre. El glucógeno es liberado a la sangre cuando los niveles de azúcar descienden.
- Almacenar el hierro y el cobre
- Almacenar las vitaminas A y D.
- Participar en la metabolización de los alimentos en nutrientes asimilables por el organismo. ( proteínas, hidratos de carbono, grasas, vitaminas y minerales)
- Sintetizar el colesterol y producir trigliceridos.
- Sintetizar las proteínas.
- Sintetizar elementos coagulantes de la sangre.
- Convertir el amoniaco en urea
- Encargarse del equilibrio hormonal.
- Encargarse de la metabolización de los productos tóxicos.

¿ Porque el hígado enferma?
Muchas de las enfermedades del hígado y de la vesícula biliar tienen su origen en una dieta inadecuada, por lo que la adopción de una dieta adecuada para el hígado es un factor primordial en el cuidado y salud de este órgano. Otras veces las enfermedades del hígado responden a procesos infecciosos causados por microorganismos, como los virus que producen la hepatitis. La ingestión o inhalación de productos tóxicos es muchas veces responsable de la mala salud hepática. Entre las toxinas que produce más problemas en el hígado se encuentra el alcohol, máximo responsable de los casos de cirrosis en la sociedad occidental. Otras veces, la salud del hígado puede verse afectada por enfermedades hereditarias que precisan ser tratadas para que no lo deterioren.
Consejos para curar o tener un hígado sano:

Es conveniente tener en cuenta los siguientes consejos para el tratamiento de las enfermedades del hígado:
- Ser prudente con las bebidas alcohólicas.
- Adoptar una dieta para el hígado adecuada
- Evitar los alimentos tóxicos para el hígado
- Lavar bien los alimentos que vamos a comer para evitar la ingestión de microorganismos.
- Las frutas deben lavarse y pelarse bien para evitar los pesticidas.
- Conviene lavarse las manos antes de comer con agua y jabón.
- Evitar dejar comida preparada fuera de la nevera.
- Comer comida del día, fresca y evitar las comidas recalentadas.
- Evitar el contacto con productos químicos que puedan dañar al hígado. En caso de manipulación, utilizar guantes y lavarse bien las manos después de su uso. En caso de tener que estar en contacto con gases tóxicos, es conveniente utilizar mascarillas que protejan de su inhalación. ( Entre los tóxicos más conocidos tenemos elementos químicos como el arsénico, el mercurio, el plomo, el cobre, el fósforo, el selenio; pesticidas e insecticidas y ciertos vegetales.)
- Ser prudentes en la utilización de medicamentos, ajustando la dosis a la cantidad prescrita. Evitar la automedicación. ( Entre los medicamentos que pueden causar problemas hepáticos tenemos :tetraciclinas, paracetamol, antiepilepticos, anestésicos, , , etc)
- Prevenir el contagio de la hepatitis, evitando especialmente las situaciones de riesgo como las relaciones sexuales no seguras o compartir jeringuillas, cepillos de dientes, artículos de afeitado, etc.
- Vacunarse contra la hepatitis cuando pueda existir una situación de riesgo.

El tratamiento de las enfermedades de un órgano tan delicado como el hígado le corresponde al médico o especialista que debe diagnosticar la dolencia exacta y determinar su tratamiento. Sin embargo una aproximación natural a los problemas del corazón puede servir de ayuda para prevenir sus enfermedades y complementar, siempre con aprobación médica, los tratamientos recetados por el especialista. .

Las principales enfermedades del hígado son:
Hepatitis
Cirrosis
Insuficiencia hepática
Hígado graso
Cáncer de hígado
Enfermedad de Wilson
Hemocromatosis
Enfermedad del hígado causada por el alcohol
Enfermedades de la vesícula biliar
Hepatitis isquémica
Tumor benigno del hígado
Obstrucción de la vena hepática

Ictericia: es una pigmentación amarillenta de la piel y del blanco de los ojos producida por valores anormalmente elevadas de pigmentos biliares en la sangre. Los glóbulos rojos antiguos o con alteraciones se eliminan de las circulación sanguínea, principalmente a través del bazo. Durante este proceso, la hemoglobina se transforma en bilirrubina que llega alhígado y se excreta del intestino, un componente de la bilis. Si se obstaculiza la excreción de bilirrubina, el exceso de ésta vuelve la sangre provocando ictericia. Además de adquirir color amarillo la piel y los ojos, la orina suele tomar un color oscuro. Colestasis: es una disminución o interrupción del flujo de la bilis en cualquier punto entre las células hepáticas y el duodeno. Las causas de la colestasis se pueden clasificar en dos categorías: las que se originan dentro del hígado (hepatitis, cirrosis) y las que se originan fuera de él, un cálculo en el ducto biliar, disminución del diámetro interno de un conducto biliar o un cáncer del mismo, cáncer pancreático o inflamación del páncreas.
Hipertensión portal: se trata de la presión arterial anormalmente alta en la vena porta, una vena de gran calibre, que lleva la sangre del intestino el hígado. esta vena recibe la sangre que viene de todo el intestino, el bazo, el páncreas y la vesícula biliar. Después de entrar en el hígado, la sangre se reparte por pequeños canales que lo recorren. Cuando la sangre sale del hígado, desemboca en las circulación general a través de la vena hepática. Ascitis: consiste en la acumulación de líquido en la cavidad de abdominal. Tiende a aparecer mayormente en afecciones de larga duración, que en los procesos de corta duración. Se presenta muy frecuentemente en los casos de cirrosis, especialmente en los causados por alcoholismo. Asimismo, también puede presentarse en enfermedades no relacionadas con el hígado, tales como cáncer, insuficiencia cardiaca o renal y tuberculosis.
Insuficiencia hepática: se trata del grave deterioro de la función del hígado.Aparece como consecuencia de cualquier tipo de trastorno de este órgano, como hepatitis vírica, la cirrosis o por lesiones producidas por el alcohol o medicamentos, y paracetamol. Un paciente con insuficiencia hepática suele presentar ictericia, tendencia a sangrar, ascitis, alteración de la función cerebral y una salud precaria generalizada. Otros síntomas frecuentes son cansancio, debilidad, náuseas y falta de apetito. Hepatitis: es una inflamación del hígado, originada por diferentes causas. Puede ser una enfermedad que se cura rápidamente sin dejar secuelas en este órgano o transformarse en una enfermedad de carácter crónico, con el consecuente peligro de que elhígado se degenere hasta conducir a una cirrosis, insuficiencia hepática o cáncer.